如何判斷是「正常落髮」還是「異常落髮」？

正常狀況下，90%的頭髮處於生長期，1%處於衰退期，休止期約少於10%。休止期的頭髮中，每天約有 50至100根頭髮掉落，髮根處有白色粒狀角質結構包覆，此為正常掉落的頭髮；如果是用外力拉扯一根正處於生長期的頭髮，頭髮根部則是呈現較軟彎曲的黑色組織。而異常落髮可以從落髮量初步判斷，並觀察自己整體或局部髮量是否變少。

發現大量落髮，是暫時性還是會持續到永久？

有異常的大量落髮狀況，可以先判斷是否近期壓力過大或使用其他藥物、賀爾蒙改變等可逆性掉髮原因，但若是因雄性禿基因或疤痕性落髮，就建議盡快尋求專業醫師評估合適治療方式。

落髮是缺少什麼？平常可以吃哪些食物補充營養？

據美國衛生研究院及生髮相關醫學文獻指出，有落髮、頭髮稀疏困擾的人，普遍缺乏維生素、蛋白質、鐵及鋅，可以多補充牡蠣、雞蛋、海藻類；動物肉類、含鐵蔬果，以及瓜子核桃等含銅食物也有助於相關營養補充。

防止落髮洗髮精有用嗎？

一般而已，想靠洗髮精來生髮較困難，因為停留在頭皮的時間非常短；但若針對不同頭皮狀況選合適清潔力的洗髮精來清潔頭皮，還是有利於吸收生髮產品。

生髮水、養髮液對改善落髮有用嗎？

坊間生髮水、養髮液產品多樣化，但每種成分都不太相同，起的作用也不同；有刺激作用的生髪液、生髪水（落健生髮水），和營養作用（補充胺基酸、維他命等）的養髮液，但若頭皮過油、毛囊阻塞紅腫發炎等頭皮毛囊不健康的情況下使用生髮水、生髮產品，可能讓頭皮過度刺激、落髮情況和頭皮問題更嚴重，應先尋求專業醫師的評估診斷。

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落髮怎麼辦？落髮原因是什麼？專業醫師為你分析箇中原因

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✦落髮原因很多，你是哪一種？
專欄作家 醫髮診所劉清山醫師

落髮是頭髮自然代謝的正常過程，然而在日常中發現大量落髮，卻不免讓人感到緊張：我是不是要禿頭了？

其實落髮的原因很多，其中包含壓力、營養不良、荷爾蒙失調、遺傳和頭髮保養不良等內外在因素。
✦落髮原因分為兩大類
一、內在因素落髮

遺傳基因

基因遺傳讓頭皮毛囊對雄性荷爾蒙較為敏感，加上受雄性荷爾蒙影響，毛囊會逐漸萎縮變細，最後會開始落髮。

二氫睪固酮(DHT)

存在於男女性身上，它同時也是培養男性性特徵很重要的一種荷爾蒙，經由5-α reductase的催化，將睪固酮轉換為二氫睪固酮(DHT)，對其過敏的人毛囊會開始縮小，長期下來就會逐漸禿頭。

局部／微循環問題

毛細血管的血液循環不良的話，流通的血液量減少，隨之傳到毛母細胞的營養也跟著降低。而養分不足的話，自然也難以生成毛髮，令頭髮無法吸收足夠養分而乾枯掉落。

二、外在因素落髮

生活不規律

舉凡睡眠情況不佳、生活不規律或者有身、心壓力，也都可能引發落髮。壓力會刺激腎上腺的分泌，引起雄性荷爾蒙的過度分泌而導致落髮，也可能使頭髮生長週期縮短，使生長期的頭髮快速、大量的轉變為休止期，使落髮的數量達到正常的好幾倍。

藥物

某些藥物也會干擾頭髮的生長週期，對頭髮生長產生影響，諸如抗癌藥物、抗凝血劑、抗甲狀腺藥物、部分精神科用藥，以及過量維他命A及其衍生物等，都可能引發落髮，但多數因藥物引起的落髮，會在停藥之後回復正常。

疾病

甲狀腺疾病一般人認知甲狀腺亢進的症狀是失眠、心悸、怕熱、體重減輕、手抖，但其實也會造成異常落髮。因為甲狀腺激素過多或過少都會影響到新陳代謝，而新陳代謝出現問題，就會干擾毛髮的生長速度。

飲食／環境因素

節食、營養失調，或缺乏攝取鋅及蛋白質，甚至食用有毒汙染食物，即有可能造成落髮現象。

造型／美髮

燙髮、染髮等美髮行為，也會對頭皮產生刺激和敏感性反應，進而引起落髮。

若發現有異常落髮問題，應立即求助專業醫師找出落髮原因才能對症下藥，切勿聽信民間祕方，因而延誤黃金治療期！

延伸閱讀：掉頭髮怎麼辦？協助你找出掉髮原因與掉髮治療方法

本資訊由長庚主任級生髮專家劉清山醫師、H&H醫髮診所共同整理
❚ 劉清山醫師 Dr.Qing-Shan, Liu

學歷

高雄醫科大學醫學系

經歷

林口長庚醫學中心疼痛科主任

中國醫藥大學附屬醫院麻醉科兼手術房主任

彰化基督教醫院麻醉科兼疼痛科主任

林口長庚醫學中心麻醉科主治醫師

台灣麻醉醫學會理事

台灣疼痛醫學會理事

美國Minnesota Rochester Mayo Clinic疼痛科研究員

專長項目

落髮評估

掉髮生髮治療
✦落髮常見問題

Q：如何判斷是「正常落髮」還是「異常落髮」？

A：正常狀況下，90%的頭髮處於生長期，1%處於衰退期，休止期約少於10%。休止期的頭髮中，每天約有 50至100根頭髮掉落，髮根處有白色粒狀角質結構包覆，此為正常掉落的頭髮；如果是用外力拉扯一根正處於生長期的頭髮，頭髮根部則是呈現較軟彎曲的黑色組織。而異常落髮可以從落髮量初步判斷，並觀察自己整體或局部髮量是否變少。

Q：發現大量落髮，是暫時性還是會持續到永久？

A：有異常的大量落髮狀況，可以先判斷是否近期壓力過大或使用其他藥物、賀爾蒙改變等可逆性掉髮原因，但若是因雄性禿基因或疤痕性落髮，就建議盡快尋求專業醫師評估合適治療方式。

Q：落髮是缺少什麼？平常可以吃哪些食物補充營養？

A：據美國衛生研究院及生髮相關醫學文獻指出，有落髮、頭髮稀疏困擾的人，普遍缺乏維生素、蛋白質、鐵及鋅，可以多補充牡蠣、雞蛋、海藻類；動物肉類、含鐵蔬果，以及瓜子核桃等含銅食物也有助於相關營養補充。

Q：防止落髮洗髮精有用嗎？

A：一般而已，想靠洗髮精來生髮較困難，因為停留在頭皮的時間非常短；但若針對不同頭皮狀況選合適清潔力的洗髮精來清潔頭皮，還是有利於吸收生髮產品。

Q：生髮水、養髮液對改善落髮有用嗎？

A：坊間生髮水、養髮液產品多樣化，但每種成分都不太相同，起的作用也不同；有刺激作用的生髪液、生髪水（落健生髮水），和營養作用（補充胺基酸、維他命等）的養髮液，但若頭皮過油、毛囊阻塞紅腫發炎等頭皮毛囊不健康的情況下使用生髮水、生髮產品，可能讓頭皮過度刺激、落髮情況和頭皮問題更嚴重，應先尋求專業醫師的評估診斷。